IMAGERIE DE LA FEMME ET SENOLOGIE INTERVENTIONNELLE
Sont réalisées dans notre cabinet :
MAMMOGRAPHIE
Signaler au manipulateur un risque de grossesse, la présence de prothèses mammaires et les antécédents chirurgicaux.
A réaliser en première partie de cycle dans la semaine suivant les règles et ne rien appliquer sur la peau avant l’examen.
Exploration radiographique des seins utilisant des rayons X à faible dose.
A réaliser en dépistage tous les 2 ans en l’absence de facteur de risque de cancer du sein ou lors d’une anomalie découverte dans le sein : grosseur, rétraction du mamelon, écoulement aréolaire, dépression dans le sein.
Examen effectué par compression du sein entre deux plaques pour étaler la glande mammaire et permettre de détecter des petites anomalies.
La tomosynthèse permet une exploration approfondie des différentes épaisseurs du sein.
A la suite de la mammographie, un examen clinique des seins est réalisé par le médecin radiologue avec interrogatoire gynécologique.
Des clichés complémentaires peuvent être réalisés pour préciser une zone à explorer.
Dans le cadre du dépistage avec l’APREMAS notre médecin radiologue réalise une première lecture et vous donne un résultat oral provisoire ; les clichés mammographiques sont ensuite envoyés au centre de gestion pour une seconde lecture par un autre radiologue , puis retournés au cabinet dans un délai de 2 semaines environ.
ECHOGRAPHIE MAMMAIRE
Pas de contre-indication.
Utilise des ultrasons et peut être réalisée seule ou en complément de la mammographie.
BIOPSIE DU SEIN sous contrôle échographique
Sous contrôle échographique lorsqu’une anomalie est détectée sur la mammographie et/ ou à l’échographie des seins, un prélèvement de la lésion pour analyse précise histologique peut être préconisé.
Une anesthésie locale est alors réalisée avant le prélèvement à l’aide d’une aiguille spéciale « co-axiale » dédiée à spécifiquement à ces gestes.
Ordonnance à récupérer au cabinet.
CYTOPONCTION DU SEIN sous contrôle échographique
Préconisé essentiellement pour les kystes à évacuer.
IRM MAMMAIRE
Ordonnance à récupérer au cabinet.
Examen réalisé en complément d’une exploration mammographique et échographique pour préciser une anomalie .
La patiente est installée sur le ventre sur la table d’IRM avec pose d’une perfusion veineuse pour l’injection d’un produit de contraste à base de gadolinium.
Cet examen peut également être demandé pour l’analyse des prothèses mammaires, dans ces cas il sera réalisé sans injection de gadolinium.
ECHOGRAPHIE PELVIENNE sus pubienne et endovaginale
Examen nécessitant dans un premier temps la vessie pleine (boire 3/4L à 1 Litre d’eau une heure avant l’examen.
Permet l’étude de l’utérus et des ovaires.
Cette échographie se réalise dans un premièrement avec une sonde abdominale puis si possible avec une sonde gynécologique protégée. Une sonde intra cavitaire est introduite par le vagin, une protection stérile évitant toute contamination est appliquée puis à la fin de l’examen la sonde est soigneusement nettoyée.
Monitorage de l’ovulation : Se réalise d’emblée par voie endovaginale avec une sonde échographique protégée.
HYSTEROSALPINGOGRAPHIE
Ordonnance à récupérer au cabinet.
Un test sanguin de BHCG est à faire 48h avant l’examen et doit être négatif.
pour l’étude de l’utérus et des trompes (bilan de stérilité, endométriose..etc).
Cet examen est réalisé en position gynécologique avec pose d’un spéculum puis d’une canule au niveau du col uterin avec injection d’un produit de contraste iodé.
Des clichés radiographiques sont ensuite pratiqués.
Des douleurs de règles et des petits saignements gynécologiques peuvent se produire.
